法律（州和联邦）保护客户、药物管理团队和心理治疗师之间的关系，未经书面许可不得披露信息。 VBHS 期待帮助您实现目标。
此信息与我们的办公室政策有关。此信息是隐私惯例通知详细信息的补充。如果您有任何问题，请阅读它们并与您的治疗师讨论。
治疗过程：
在我们的第一次会议中，我们将花一些时间来研究要点，以确保我们双方都了解我们可以如何合作。我们欢迎您在我们的第一次会议和之后的任何时间提出任何问题。我们将以对进展的乐观态度进入我们的关系。
为了使治疗最有效，您必须在该过程中发挥积极作用。我们鼓励您在我们一起工作期间随时讨论您的目标、期望和疑虑。我们将在整个工作过程中重新审视这些目标，因为这些目标通常会随着时间而改变。随着情况的改善，我们可能会慢慢减少会议的次数并安排会议时间。当生活压力出现时，您可能会发现定期返回会很有帮助。德克萨斯州考官委员会负责管理 LPC 专业顾问的咨询活动，以及德克萨斯州社会工作考官委员会针对 LMSW 的咨询活动。我们不提供监管评估建议，也不提供法律建议，因为这些活动不属于我们的执业范围。
用药管理：
约会：
除非您计划延长会话，否则个人约会安排为 45 分钟的片段。初始约会安排为 60 分钟。在每个会话结束时，我们将确保安排下一个会话。您的预约时间专为您而设。当您迟到时，请准时到达。
取消：
如果您认为有必要取消预约，请至少提前 24 个工作小时取消预约（即，如果您的预约是在假期后的第二天，请在假期前的第一个工作日通知我们），否则您将被收取作为未出现/延迟取消的费用，将向您存档的信用卡支付全额费用。我们也可以选择通过电话而不是在办公室举行会议。如果我们在错过约会后没有收到您的消息并且有理由担心，我们可能会联系您指定的紧急联系人以确保您的健康。请注意，多次错过/取消预约和迟到可能需要我们停止治疗。在这种情况下，我们将与您当面或通过电话讨论如何处理。
保密：
信任是治疗关系的重要方面。您的保密是我维持这种信任的最关心的问题。您分享的信息将被保密。在向任何其他人或机构（包括家庭成员）披露从您的会议中获得的任何信息或以书面形式披露之前，我们会征求您的同意。国家法律和我们的职业道德保护您的机密，但以下情况除外。如果您严重威胁要伤害自己或他人，法律要求您的顾问尝试拯救您或那个人。此通知可能包括通知受害人、通知警方或寻求适当的住院治疗。如果我们认为儿童、老人、残疾人或受抚养的成年人已经或将要受到虐待或忽视，法律要求我们向当局报告。如果您将健康保险索赔表发送给您的保险公司进行报销，它将带有心理健康诊断标签并成为您永久医疗记录的一部分。这可能是相关的
在需要您的医疗记录的情况下，例如但不限于符合保险资格的情况，例如人寿、健康或伤残保险。我们可能还需要提供有关您的会议性质的其他详细信息，以支持医疗必要性。为了向您提供最好的服务，我们可能会在不透露您身份的情况下就您的个案咨询其他心理健康专家。
如果您正在与持证专业辅导员实习生或持证临床社会工作者实习生一起工作，您的治疗师需要定期与其主管讨论您的个案。监事也必须保守秘密。
例外情况包括：
☐ 涉嫌虐待儿童或受抚养成人或老人，法律要求我立即向有关当局报告。
☐ 如果客户威胁要对他人造成严重的身体伤害，我必须通知警方并通知预定的受害者。
☐ 如果客户打算伤害自己，我们将尽一切努力争取他们的合作以确保他们的安全。如果他们不合作，我们将在未经他们许可的情况下采取法律规定的进一步措施，以确保他们的安全。
电子传输：
我们无法确保通过电子媒体（例如电子邮件和文本）进行的任何形式的通信的机密性。 **请注意，雇主可以合法访问在工作场所环境中通过计算机发送给我们的任何电子邮件。 ** 当您发送电子邮件时，它有可能在到达目的地之前被许多人看到。出于这个原因，我们绝不会通过电子邮件与您讨论任何临床问题，并要求您不要这样做。短信和电子邮件将仅用于管理任务。我们可能不会承认或返回非管理性的电子邮件或短信。这包括紧急短信和电子邮件。我们并不总是每天检查我们的电子邮件。
记录：
法律要求我们保存您每次见面或通话的记录。这些记录包括简短的谈话概要和下次会议的任何意见或计划。如果出于任何目的要求提供记录，我们的政策是提供适当的摘要，因为记录可能会被误解。 VBHS 文档在安全的电子健康记录系统 (EHR) 中遇到。
风险：
在治疗和药物管理中，有时会做出重大的人生决定，包括改变就业/职业和生活方式。也有可能由于我们的共同努力，您可能希望调整您与生活中的人互动的方式。这可能意味着更多地参与某些关系或与其他关系断开连接。由于个人质疑他们的许多信仰和价值观，这些决定是咨询经验的合理结果。我们将可以一起讨论您的假设或在我们的工作中可能产生的不利副作用。我们不能保证您会因为我们的共同努力而改善您的人际关系或情绪。治疗和/或药物管理需要多项才能被视为“成功”。这些包括您的参与、我们之间舒适的联系，以及对我们共同努力可能实现的目标的明确期望。有时，治疗和药物管理可能会带来意想不到的情绪或对人际关系的反应。随着您对自己的了解越来越多，我们讨论的一些事情可能会让您感到惊讶。
费用和付款：
服务时需全额付款，包括测试费用。付款方式包括现金、Visa、MasterCard、Discover 和 FSA/HSA 卡。我们要求将信用卡存档以确保您的预约，但您可以在服务时自由使用任何付款方式。您也可以随时更新/更改您存档的卡。除了常规会议费用外，您还可能需要支付以下服务的费用。在提供服务之前将与您讨论： – 测试，包括性格、婚前、职业或心理测试。 – 与您的治疗师进行非管理相关的电话/电子邮件通信超过 5 分钟（以 15 分钟为增量计费） – 报告撰写和准备（即，出于残疾、法律或其他目的） – 法庭/律师咨询或诉讼时间 –退回支票收取的银行费用。您可能会根据要求收到付款收据。如果未提供其他付款方式，我们将在提供服务时从您存档的卡中扣款。电话交谈、实地考察、报告撰写和阅读、与其他专业人士的咨询、信息发布、阅读记录、较长的会话、旅行时间等，除非另有说明和约定，否则将按收费表中的标准费率收费.业务成本增加可能会定期发生。任何增加都会提前通知您。购买保险的客户应记住，专业服务是向客户而非保险公司提供和收费的。如果需要，我们将通过客户端为您提供月度报表的副本，然后您可以选择将其提交给您的保险公司以进行报销。您必须知道，保险公司不会报销咨询中处理的所有问题。备案可能需要发布机密信息，例如心理健康诊断，这些信息可能会在未来的保险决策中使用。您有责任核实您的承保范围的细节并确定是否需要预授权。
紧急情况：
如果您觉得需要立即处理紧急情况，请立即联系紧急服务 (911)，即 24 小时 MHMRA 帮助热线 713-970-7000，他们将确定是否需要前往位于在 Texas Medical Center 的 1501 Taub Loop（24-7 walk-ins），或前往离您最近的医院急诊室。我将在正常工作时间跟随这些紧急服务提供标准咨询。请记住，虽然我们可能在办公室，但我们不会在与客户会谈时接听电话。请勿在紧急情况下使用电子邮件、短信和传真。该诊所最终将提供危机干预服务。我们会通知会员
服务。
诉讼时效：
由于药物管理和治疗过程的性质以及它通常涉及对许多可能保密的事项进行全面披露的事实，同意如果有法律程序（例如但不限于离婚和监护权纠纷、伤害、诉讼等），您（客户）、您的律师或代表您的任何其他人都不会要求 Victoria Behavioral Health Services 在法庭或任何其他程序中作证，也不会披露心理治疗除非另有约定，否则要求提供药物管理记录。如果您确实卷入了需要您的治疗师或药物的诉讼
管理团队的参与，即使您的团队被另一方强迫作证，您也需要为专业时间付费。
社交媒体政策：
我们为诊所维护多个商业社交媒体帐户。这些帐户用于提供鼓励和资源。它们不能替代有执照的心理健康专家或医学专家的治疗；任何共享都不应被解释为个人信息。我们不通过社交媒体与客户互动。我们也不希望您根据我们的工作关注我们的任何帐户。如果您关注我们的其中一个帐户并通过该方法与我们联系，我们将在下次会议中进一步讨论。如果我们认为这侵犯了您的机密性，我们可能会从我的帐户中删除您的通信/评论/消息。为保护我们关系的界限，不会与任何员工、治疗师或医疗专业人员的社交媒体帐户建立任何联系，例如 Facebook、Twitter、LinkedIn 等。
在线/电话咨询：
如果您无法前往办公室、居住地较远或更喜欢远程咨询/药物管理，您可以选择通过电话或网络摄像头安排预约。通过签署本同意书，您理解并同意以下内容：
☐ 远程咨询依赖于可能涉及在会话中间关闭或断开连接的技术。对于因技术困难而导致的不可预见的问题，我们概不负责。如果发生断开连接，客户将尝试尽快通过电话或计算机建立重新连接。
☐ 您了解如果您遇到危机或有自杀或杀人念头，在线和电话咨询是不合适的。
☐ 发布您将要呼叫的地点的紧急联系人信息。 – 在得克萨斯州定居（主要住所），如果在得克萨斯州以外，则位于美国军事基地。
☐ 在线/电话咨询仅在定期预约时间内提供。
☐ 远程咨询既有优点也有缺点。在线/电话咨询会议可能不如面对面服务那么完整。如果我的顾问认为其他服务更适合我，我将被转介给可以在我所在地区提供帮助的顾问。
☐ 您了解远程咨询不能替代精神科医生或医生照料下的药物治疗。
☐ 我们不同意录制会话。
☐ 请在安排时指定您对电话（并提供您的首选号码）或视频的偏好。电话或视频会议期间的所有机密性均受所用产品的规则和限制的约束。您了解通过技术进行通信，无法始终保证机密性。
隐私惯例通知
本通知的生效日期
本通知自2023年2月8日起施行。
隐私惯例通知
本通知描述了健康信息可能如何
使用和披露以及您如何访问这些内容
信息。请仔细阅读。
I. 我关于健康信息的承诺：
我了解有关您和您的医疗保健的健康信息是个人信息。我致力于保护您的健康信息。我创建了您从我这里获得的护理和服务的记录。我需要这份记录来为您提供优质护理并遵守特定的法律要求。本通知适用于此心理健康护理实践生成的所有护理记录。本通知将告诉您我可以如何使用和披露 您的健康信息。我还描述了您对我保留的关于您的健康信息的权利以及我在使用和披露您的健康信息方面的义务。法律要求我： 确保可识别您身份的受保护健康信息 (“PHI”) 保密。通知您我在健康信息方面的法律责任和隐私惯例。请遵循当前有效的通知条款。我可以更改本通知的条款，这将适用于我拥有的关于您的所有信息。新通知将应要求在我的办公室和我的网站上提供。
二。我如何使用和披露关于您的健康信息：
以下类别描述了我使用和披露健康信息的不同方式。对于每一类使用或披露，我将解释我的意思并尝试举一些例子。不会列出类别中的所有使用或披露。但是，我获准使用和披露信息的所有方式都属于其中一类。
对于治疗支付或医疗保健操作：联邦隐私规则（条例）允许与患者/客户有直接治疗关系的医疗保健提供者在未经患者书面授权的情况下使用或披露患者/客户的个人健康信息，以进行健康护理提供者的治疗、付款或医疗保健
操作。我也可能会为任何医疗保健提供者的治疗活动披露您受保护的健康信息。这也可以在没有您的书面授权的情况下进行。例如，如果临床医生要就您的病情咨询另一家获得许可的医疗保健提供者，我们将被允许使用和披露您的个人健康信息（否则是保密的），以协助临床医生诊断和治疗您的心理健康状况。出于治疗目的的披露不限于最低必要标准。因为治疗师和其他医疗保健提供者需要访问整个记录和完整信息以提供优质护理。 “治疗”一词包括，除其他事项外，医疗保健提供者与第三方的协调和管理、提供者之间的咨询，以及将患者转介到一家医疗保健机构接受医疗保健
提供者给另一个。
诉讼与纠纷：如果您卷入诉讼，您可以根据法院或行政命令披露健康信息。我也可能会根据传票、证据开示请求或涉及争议的其他人的其他合法程序披露有关我孩子的健康信息，但前提是已努力告知您该请求或获得保护孩子的命令要求的信息。
二。某些使用和披露需要您的授权：
心理治疗笔记。我确实保留了“心理治疗笔记”，因为该术语在 45 CFR § 164.501 中有定义，任何使用或披露此类笔记都需要您的授权，除非使用或披露是：
为了我治疗你。供我用于培训或监督心理健康从业者，以帮助他们提高他们在团体、联合、家庭或个人咨询或治疗方面的技能。供我在您提起的法律诉讼中为自己辩护。供卫生与公共服务部部长用于调查我对 HIPAA 的遵守情况。供卫生与公共服务部部长用于调查我对 HIPAA 的遵守情况。法律要求，使用或披露仅限于此类法律的要求。法律要求对心理治疗笔记的发起人进行某些健康监督活动。由执行法律授权职责的验尸官指导。需要帮助避免对他人的健康和安全造成严重威胁。
营销目的。作为一名心理治疗师，我不会出于营销目的使用或披露您的 PHI。
出售 PHI。作为一名心理治疗师，我不会在我的常规业务过程中出售您的 PHI。
四、某些使用和披露不需要您的授权。
根据法律的某些限制，出于以下原因，我可以在未经您授权的情况下使用和披露您的 PHI：
当州或联邦法律要求披露时，使用或披露符合并限于此类法律的相关要求。用于公共卫生活动，包括报告疑似虐待儿童、老人或受抚养成人的行为，或预防或减少对任何人健康或安全的严重威胁。用于健康监督活动，包括审计和调查。用于司法和行政诉讼，包括回应法院或行政诉讼
订单，我的偏好是在这样做之前获得您的授权。出于执法目的，包括举报在我的场所发生的犯罪行为。当验尸官或法医执行法律授权的职责时。
出于研究目的，包括研究和比较接受一种治疗的患者与接受另一种治疗的患者的心理健康状况。专门的政府职能，包括确保正确执行军事任务；保护美国总统；进行情报或反情报行动；或帮助确保在惩教场所工作或安置在惩教场所的人员的安全
机构。用于工伤补偿目的。虽然我更喜欢从
你，我可能会提供你的 PHI 以遵守工伤赔偿法。 10 预约提醒和与健康相关的福利或服务。我可能会使用和披露您的 PHI 联系方式来提醒您与我有约会。我也可能使用和披露您的 PHI 来告诉您治疗替代方案或其他医疗保健服务或福利。
V. 某些使用和披露要求您有机会反对。
向家人、朋友或其他人披露。除非您全部或部分反对，否则我可能会将您的 PHI 提供给家庭成员、朋友或您表示参与您的护理或支付您的医疗保健费用的其他人。在紧急情况下可以追溯获得同意的机会。
六。对于您的 PHI，您拥有以下权利：
请求限制使用和披露您的 PHI 的权利。您有权要求我不得出于治疗、付款或医疗保健运营目的使用或披露某些 PHI。我不需要同意您的请求，如果我认为这会影响您的医疗保健，我可能会说“不”。
要求限制全额支付的自付费用的权利。如果 PHI 仅与您已全额自付费用的医疗保健项目或医疗保健服务有关，您有权要求限制出于支付或医疗保健运营目的向健康计划披露您的 PHI。
选择我如何向您发送 PHI 的权利。您有权要求我以特定方式（例如，在家里或办公电话）与您联系或将邮件发送到不同的地址，我将同意所有合理的要求。
查看和获取您的 PHI 副本的权利。除了“心理治疗记录”之外，您还有权获得您的医疗记录的电子版或纸质副本以及我掌握的关于您的其他信息。如果您同意在收到您的书面请求后 30 天内收到一份摘要，我将向您提供一份文件副本或其摘要，并且我可能会为此收取合理的、基于成本的费用。
获得我所做的披露清单的权利。您有权索取我出于治疗、付款、医疗保健操作以外的目的或您向我提供授权的目的而披露您的 PHI 的实例列表。我将在收到您的请求后 60 天内回复您的披露说明请求。我给你的清单将包括过去六年的披露，除非你要求更短的时间。
我会免费向您提供清单，但如果您在同一年提出不止一次请求，我将针对每一个额外请求向您收取合理的基于成本的费用。
更正或更新您的 PHI 的权利。如果您认为您的 PHI 中有错误或缺少重要信息，您有权要求我更正现有信息或添加缺失数据。我可能会对您的请求说“不”，但我会在收到您的请求后 60 天内以书面形式告诉您原因。
获得本通知的纸质或电子副本的权利。您有权获得本通知的纸质副本，并且有权通过电子邮件获得本通知的副本。并且，即使您同意通过电子邮件接收本通知，您也有权索取纸质副本。
确认收到隐私通知 根据 1996 年健康保险携带和责任法案 (HIPAA)，您对使用和披露您受保护的健康信息享有某些权利。通过检查
下面的方框确认您已收到 HIPAA 隐私惯例通知的副本。
申诉：
如果您对治疗中发生的事情不满意，我希望您能与我讨论您的担忧，以便我们可以尝试重新定向和探索不同的方法来实现您的治疗目标。如果需要继续治疗，我还将确保将您转介给如上所述的另一位从业者。我总是乐于接受反馈，并以谨慎和尊重的态度认真对待。如果您认为我不愿意倾听或做出适当回应，您可以
通过邮寄方式向德克萨斯州专业顾问考试委员会投诉，地址为 Complaints Management and Investigative Section, PO Box 141369, Austin, Texas 78714-1369 或致电 1-800-942-5540。我们的患者权利通知和知情同意书可能会发生变化。如果我们更改我们的通知，您可以通过电子邮件与我们联系以获取修订信息的副本，地址为联系方式@vbhservices.org。
